Polven nivelkierukan repeämä

Polven nivelkierukka repeää tyypillisesti polven vääntövamman yhteydessä. Nivelkierukan repeäminen aiheuttaa tyypillisesti kipua nivelrakoon, polven lukkiutumista ja pettämistä. Nivelkierukan repeäminen on hyvin yleinen vaurio polvessa. Diagnoosiin päästään tavallisesti magneettikuvauksen avulla. Tavallisessa röntgenkuvassa nivelkierukan vikoja ei voida todeta.

Nivelkierukan repeämistä osa voi parantua polven normaalin käytön myötä. Kuitenkin suurin osa magneettikuvassa todetuista nivelkierukan repeämistä hoidetaan leikkauksellisesti. Leikkauksessa pyritään säästämään mahdollisimman paljon jäljelläolevaa, ehjää nivelkierukkaa. Tavallisin toimenpide on ns. osapoisto, jossa repeytynyt osa kierukkaa poistetaan ja repeämäkohta siistitään ja tasoitetaan. Nuorilla potilailla voidaan joissakin tapauksissa tehdä tätäkin säästävämpi toimenpide, jossa repeymä kiinnitetään paikalleen ompelemalla tai muuten kiinnittämällä.

Nivelkierukan osapoisto on toimenpide, josta toipuminen on yleensä nopeaa. Leikkauksen jälkeen potilas pääsee jo muutaman päivän sisällä varaamaan täydellä painolla alaraajaan ja liikuntaharrastuksetkin sallitaan jo muutaman viikon jälkeen. Niissä tapauksissa, joissa on päädytty nivelkierukan ompeluun, noudatetaan hieman varovaisempaa aikataulua. Polven käyttöönotto, urheiluharrastuksiin ja töihin paluu tapahtuu hitaammassa aikataulussa sen takia, että kierukkarepeämän kontaktipintojen on päästävä kasvamaan uudelleen kiinni toisiinsa.

Nivelkierukan repeämän leikkaushoidon tulokset ovat yleensä hyviä. Jos nivelkierukan repeämään liittyy ruston kulumamuutoksia polvessa, tulos on epävarmempi. Useimmissa tapauksissa leikkaus kuitenkin lievittää kipua ja parantaa toimintakykyä. Oikea-aikainen diagnostiikka ja leikkaus ja systemaattinen kuntoutus mahdollistavat sen, että paluu urheiluun tai töihin tapahtuu sujuvasti ja hyvin.